2019冠状病毒病疫情
2019-nCoV-outbreak-timeline.gif
全球疫情传播:红色为有确诊病例的国家和地区(颜色深浅代表病例多寡),灰色为暂无确诊病例的国家和地区
日期 2019年12月1日 (2019-12-01)至今
(2个月2周又1天)
地点  中国湖北省武汉市至各地(详见下表)
起因 严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)、2019冠状病毒病(COVID-19)
伤亡人数
国家/地区 确诊 死亡 痊愈 来源
世界 全球 69288 1670 9884 [1][2][3]
中国大陆 中国大陆[注 1] 68508 1665 9756 [6][7][8]
Cruise ship side view.png 国际运输
(于日本)
[注 2]
355 0 0 [14]
 新加坡 75 0 19 [15]
 日本[注 3] 59 1 17 [16][17]
 香港 57 1 2 [18][19]
 泰国 34 0 14 [20]
 韩国 29 0 9 [21]
 马来西亚 22 0 8 [22][23]
台湾 台湾 20 1 2 [24][25]
 越南 16 0 7 [26]
 德国 16 0 3 [27][28]
 澳大利亚 15 0 10 [29]
 美国 15 0 3 [30]
 法国 12 1 4 [31][32]
 澳门 10 0 3 [33][34]
 英国 9 0 8 [35]
 阿联酋 8 0 3 [36][37]
 加拿大 8 0 2 [38][39]
 菲律宾 3 1 2 [40]
 印度 3 0 3 [41]
 意大利 3 0 0 [42]
 俄罗斯 2 0 2 [43]
 西班牙 2 0 2 [44]
 斯里兰卡 1 0 1 [45]
 芬兰 1 0 1 [46]
 柬埔寨 1 0 1 [47]
 尼泊尔 1 0 1 [48]
 比利时 1 0 1 [49]
 瑞典 1 0 0 [50]
 埃及 1 0 0 [51]
截至2020年2月16日 (2020-02-16)
(注:确诊病例数据包含已痊愈病例和死亡病例。)

2019冠状病毒病疫情,前作2019新型冠状病毒疫情[52],是指严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型于2019年在中华人民共和国湖北省武汉市首次爆发传染,引发包括发热肺炎等症状[注 4]在内的2019冠状病毒病传染病流行致人于死的事件。疫情最初被认为在中华人民共和国湖北省武汉市江汉区华南海鲜市场爆发[55],随后发现首宗及初期个案并非全部在此[56][57]。病毒的传染来源尚未找到[58][注 5]传播途径及扩散程度尚不明确[60][53]世界卫生组织中华人民共和国国家卫生健康委员会组织的专家于一月中下旬相信,该病毒可以人传人[61][62],分析指潜伏期亦具传染性[63]

最早的已知病例出现于2019年12月1日[57]。首个前往医院就诊病例的症状发生于12月8日[64]。12月下旬开始出现围绕到访华南海鲜市场的大量病例,共占到最初41人中的27例,然而有14人没有接触史[64]。2019年12月30日,武汉市卫生健康委员会医政医管处发布《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》和《关于报送不明原因肺炎救治情况的紧急通知》。晚间,通知文件在网上广传。12月31日,武汉市疾控中心向传媒证实文件属实,并发布《关于当前我市肺炎疫情的情况通报》,开始向公众通报病例,指正在查证是何种肺炎[65]。2020年1月7日,中共中央总书记***中共中央政治局常委会上提出疫情防控要求[66][67],不过当时的会议提要中,并未提及肺炎疫情[68][69];同日,晚上9时,专家检测出病毒为新型冠状病毒[70]。1月13日起,泰国日本等地陆续确认来自中国武汉的输出个案[71][72]。而直至1月19日22时,已确诊病例的密切接触者中,仍没有发现相关病例,即未发现人传人的证据。[73]由于临近春节疏运期间,大量人员已经流动至外省返乡,2020年1月中筛检试剂盒开始发放后,1月20日起,包括广东北京上海等地,中国大陆除武汉外其他地区开始大量通报有确诊病例[74][75]中国工程院院士钟南山确认存在人传人,并呼吁民众戴口罩及避免前往武汉[76],时任武汉市长周先旺及中华人民共和国国家卫健委亦先后呼吁民众停止进出武汉[77][78]。不过世界卫生组织表示因没有证据证明口罩能有效保护没有生病的人,故没有呼吸道症状的一般人无需戴口罩,不过可依据当地地区的文化习惯佩戴之[79]

中华人民共和国国家卫生健康委员会2020年1月20日发布公告,新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定乙类传染病,按甲类管理[80]。1月23日,武汉市开始实施《传染病防治法》第四十二条规定的“甲类传染病封锁疫区”措施。武汉市疫情防控指挥部于1月23日凌晨发布公告,自当日上午10时起全市公共交通停运[81][82],至下午湖北省内部分高速公路出口均已封闭[83]。而继武汉之后,湖北多地亦陆续实施“封城”措施防止病毒蔓延[84]

1月26日,为了防治疫情,中华人民共和国国务院总理***主持召开中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组第一次会议。会议指出采取适当延长春节假期、调整学校开学时间等措施,减少人员流动[85]。之后,国务院办公厅发表关于延长2020年春节假期的通知,将春节假期延长至2月2日(农历正月初九),并宣布延迟各地大专院校、中小学、幼儿园开学[86],有部分地区公告域内除保障城市运行所必须行业外,企业复工不得早于2月9日24时[87]

1月30日,因应各国皆开始回报出现传染案例,世界卫生组织正式宣布此次疫情为国际关注的公共卫生紧急事件[88]

疾病名称

初期鉴于肺炎病例原因不明,并正进行病原鉴定及病因溯源等初步调查,因而称之为“不明原因肺炎”[89]

中文媒体方面,中国大陆媒体通常采用“新型冠状病毒肺炎”称呼或“新冠肺炎”、“新型肺炎”略称。大部分香港传媒[注 6]及台湾媒体[注 7]、部分欧美媒体中文网[注 8]称呼此病为“武汉肺炎”或“武肺”[112][113]。部分香港传媒[注 9]使用“新冠状病毒肺炎”或“新型肺炎”称呼。部分台湾媒体[注 10]部分报导则使用“新冠肺炎”称呼。部分媒体[注 11]偶有使用“武汉急性呼吸道综合征”(英语:Wuhan Acute Respiratory Syndrome,缩写为WARS)的称呼[124][125][126][127]

国际媒体方面,欧美媒体[注 12]主要使用“冠状病毒”(Coronavirus)称呼作为病毒及疾病的代称,亦有“武汉冠状病毒”(Wuhan Coronavirus)、“新冠肺炎”(Wuhan pneumonia)等别称。俄罗斯媒体主要使用“新型冠状病毒”(俄语:нового типа коронавируса)或“冠状病毒”(俄语:коронавируса)作为病毒及疾病的代称[131]。日本传媒常用“新型肺炎”[132]或“新型冠状病毒”(日语:新型コロナウイルス[133]韩国媒体则用“新型冠状病毒”(韩语:신종코로나바이러스)、“武汉肺炎”(韩语:우한폐렴 )或“冠状19”(韩语:코로나19[]

1月8日,香港特区政府卫生署将其命名为“严重新型传染性病原体呼吸系统病[134]。1月13日,世界卫生组织暂时将病毒命名为“2019新型冠状病毒”(2019-nCoV[135][136]中华人民共和国国家卫生健康委员会同日将此种病毒引发的病症称为“新型冠状病毒感染的肺炎”[137]。1月15日,中华民国卫生福利部疾病管制署将其称为“严重特殊传染性肺炎[138]。1月28日,日本内阁官房厚生劳动省将其命名为“新型冠状病毒感染症新型コロナウイルス感染症)”,为法律上正式名称[139][140]。1月30日,世卫组织暂时命名为“2019-nCoV急性呼吸疾病”(英语:2019-nCoV acute respiratory disease)[141]

2020年2月7日,中国国家卫生健康委员会发出通知,将该种病毒引发的疾病暂时命名为“新型冠状病毒肺炎”(英语:Novel Coronavirus Pneumonia),简称“新冠肺炎”(缩写:NCP[142]。2月11日,国际病毒分类委员会指定病毒名称为“SARS-CoV-2”(严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型,severe acute respiratory syndrome coronavirus 2)[143][144]。同日世界卫生组织将新型冠状病毒肺炎正式命名为“2019冠状病毒病[145][146]Coronavirus Disease 2019,简称COVID-19)[147][148]。世界卫生组织总干事谭德塞表示,选择这一名称是为了避免将此病毒与地域、动物或个人所关联,消除歧视[149]

背景

武汉始发的二十条最繁忙的国际航在线的每个国家和地区对抗传染病的脆弱性指数(数值越小越脆弱)
图为武汉周边地区铁路交通图。武汉铁路枢纽为中国华中地区的重要铁路交通枢纽,武汉铁路枢纽客运量居全国第一

武汉市是中华人民共和国湖北省的一个副省级城市,也是该省省会,在中国的地理位置极为重要,有九省通衢之称[150],也是华中地区的中心[151],中国的铁路动脉之一京广线途经此地,也是铁路干道沪汉蓉线的重要站点。除去陆路与水路的客流量,2019年全年,仅武汉天河国际机场旅客吞吐量2715.02万人次,其中国际及地区旅客吞吐量310.6万人次[152]。且病发期间正临近中国传统节日春节春运所带来的巨大流量造成了感染扩散。这多种因素的叠加对疫情的控制有着很大影响。[153]

本次疫情最初被认为在武汉市江汉区华南海鲜批发市场爆发[55],它建成已超过15年[154],至疫情爆发前市场总建筑面积5万平方米,投资金额近5000万元,有经营户1000余户[155]。市场分为东、西两区,东区有12条商业街,每条街有大约8家店铺,主营肉类。西区有15条街,主营水产、海鲜、调味品。[156]市场承担着长江以北地区不少大型集贸市场的猪肉供应[157],也贩卖野味(如斑蛙刺猬等动物)等[155]。从2007年至2019年,华南海鲜市场陆续被当地媒体曝光出众多问题, 但武汉市政府未予重视。

病毒研究进展

病原体

2020年1月1日上午中国疾病预防控制中心人员穿着防护服至华南海鲜市场采得585份样本。同月7日晚上9时,中国疾病预防控制中心实验室检出一种新型冠状病毒,获得该病毒的全基因组序列。[158]经核酸检测方法,共检出新型冠状病毒阳性结果15例,从1例阳性病人样本中分离出该病毒,电子显微镜下呈现典型冠状病毒形态。专家组认为,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒[159][160]

中国疾病预防控制中心表示,病毒的基因相似不能等同于病毒的致病能力相似,本次发现的新型冠状病毒与SARSMERS冠状病毒虽同属于冠状病毒,但基因进化分析显示它们分属于不同的亚群分支,它既不是SARS,也不是MERS,它们的病毒基因序列差异比较大[161]

2020年1月21日,中国科学院上海巴斯德研究所中科院分子植物卓越中心合成生物学重点实验室等机构,在《中国科学:生命科学》(SCIENCE CHINA Life Sciences期刊上发文,发现武汉新型冠状病毒属于乙型冠状病毒属Betacoronavirus)。乙型冠状病毒属是蛋白包裹的单链正链RNA病毒,寄生和感染高等动物(包括人)。在进化树的位置上,与SARS病毒和类SARS病毒的类群相邻,但并不属于SARS和类SARS病毒类群[162]

病毒来源

2020年1月20日,中国工程院院士钟南山接受央视采访时称,基本上还不清楚的新型冠状病毒源头是来自什么动物,只是从各方面的流行病学调查的话,是来自野生动物[163]

2020年1月21日,中国科学院上海巴斯德研究所等研究机构在《中国科学:生命科学》上发文,初步判定进化来源为寄生在果蝠的HKU9-1冠状病毒,推测武汉冠状病毒的自然宿主也可能是蝙蝠。如同导致2002年“非典”的SARS冠状病毒一样,新型冠状病毒在从蝙蝠到人的传染过程中很可能存在未知的中间宿主介质[162][164]

2020年1月22日,中国科学院院士、中国疾控中心主任高福中华人民共和国国务院新闻办公室发布会上表示,新型冠状病毒的来源是武汉一家海鲜市场非法销售的野生动物[59]

1月26日,中国国家卫健委在记者会上表示病毒传播源头仍然不明[165]

1月26日,《科学》杂志发表的一篇报导指,研究者通过追踪发现,已知最早出现的病例为去年12月1日,该病例与华南海鲜市场无接触史,该病例和后续病例之间也没有发现流行病学联系[64]。第一批中最早的4个病例中,有3人没有华南海鲜市场暴露史[64]。而第一批全部41个确诊病例中,总共有13个病例与华南海鲜市场无接触史[64]。论文通信作者、中日友好医院主任医师曹彬表示,“现在看起来很明确,华南海鲜市场不是唯一的疫源地[64]。”美国乔治敦大学传染病专家丹尼尔·卢西(Daniel Lucey)表示:“13个人和这个市场没有任何联系。这不是个小数字”,如果数据真实准确,那么最早的感染可能发生在2019年11月。因为在感染和症状出现之间有一段潜伏期[64]。他表示如果是这种情况,新型冠状病毒最初可能源自其它地方,在更早的时候就已经在人群中消无声息地传播,随着传播到海鲜市场场后,才在12月下旬出现华南海鲜批发市场的大量病例[64]

2月7日,华南农业大学认为穿山甲是新型冠状病毒疫情的潜在中间宿主[166]

传播方式

2020年1月14日,据路透社报导,世界卫生组织确认新型冠状病毒“已经”有限度人传人,之后修改报道为“可能”有限度人传人,世卫随后对发电邮查询的传媒澄清并无证据显示病毒人传人,并在社交网站上表示中国政府初步调查找不到清晰人传人的证据[167][168]

1月19日,世界卫生组织发言人亚沙雷维奇英语Tarik Jasarevic回复台湾中央通信社的电邮查询,指根据最新信息及分析,已有证据表明新型冠状病毒存在有限度人传人,同时补充指尚无明确证据显示人际间有持续传播,暂无法评估整体的人传人范围[169]英国广播公司BBC)亦于1月20日获世卫回复密切接触者间发生了有限的人传人,同时指多个消息源透露武汉同济医院有医护人员怀疑感染[74]。武汉官方的说法则是不能排除人传人可能,但持续人传人风险较低,认为疫情是可防可控[170]中国国家卫健委同时指病毒源头及传播途径尚未查明,仍需严密监控可能的病毒变异[74]

1月20日晚间,中国国家卫健委高级别家组组长、中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床研究专家钟南山在接受央视新闻直播采访时表示,根据当前的数据,新型冠状病毒肺炎是肯定的人传人:“在广东有2个病例,没去过武汉,但家人去了武汉后染上了新型冠状病毒肺炎,现在可以说,肯定的,有人传人现象”。[171]他又透露围绕一名病人,已有14名医护人员出现医疗照顾相关感染(随后证实是进行神经手术时感染),指是非常重要标志,又表示95%病例与武汉有关,呼吁民众可戴口罩预防及如非必要勿前往武汉[172][173]

1月21日,早前只说存在有限度人传人的世界卫生组织Twitter上表示新型冠状病毒肺炎可能存在持续人传人情形[174]。同日,曾到访武汉实地考察的中国国家卫健委新冠肺炎专家组成员、北京大学第一医院主任医师王广发向香港有线新闻确认他已感染[175]。王广发表示自己从武汉回到北京后,左下眼先出现结膜炎,然后发热,他推测自己是经眼部结膜感染,认为当时没有戴防护镜是防护盲点[176]。但后来武汉大学人民医院陈长征研究组表示通过临床数据并不支持新冠病毒可通过结膜途径传播[177]。曾去武汉视察情况的香港大学医学院讲座教授袁国勇相信疫情可能已经进入第三波传播(家庭及医院传播),若在社区大爆发有机会重演2003年SARS事件[178]。中国国家卫健委高级别专家组组长钟南山认为武汉1名患者感染十多名医护人员是医院防控不足,此患者可被认定为超级传播者,表示此新型肺炎暂无特效药[179][180]。德国权威病毒专家德罗斯登则在2020年1月22日做出表示,武汉不明肺炎是新型的病毒,但严重程度不如SARS,然而疫情正好在农历春节交通高峰期前夕爆发,对防堵相当不利[181]

1月22日,中国国家卫健委承认已经出现人传人及医务人员感染,病例主要与武汉相关,并存在一定范围社区传播,主要是呼吸道传播,病毒存在变异的可能,病毒有机会变异及进一步扩散[182],并指出未发现有超级传播者[183][184]。当晚国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第二版)》。方案提到,新冠肺炎的潜伏期最长约为14天,病例存在人传人情况,潜伏期可能无传染性[185]中国科学院院士、中国疾控中心主任高福表示,根据当前的流行病学认知,新型冠状病毒对于儿童等年纪小的人不易感[59][186]。但上海医疗救治专家组组长张文宏则认为,儿童不易感新型冠状病毒的说法论据不充份[187]。此外,中国国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士称,新型冠状病毒可用75%酒精杀灭,且不耐高温,当前致死率比H7N9[188]

1月23日,国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(试行第三版)》[189]。与第二版诊疗方案相比,新方案新增表述“出现无武汉旅行史的确诊病例”。试行第三版方案提到,截至当前搜集到的病例,显示无华南市场暴露史病例在增加,并出现了**性病例和无武汉旅行史的确诊病例,而且在境外多个国家和地区发现了来自于武汉的无明确市场暴露史的确诊病例[190]。对于儿童,卫健委的第三版治疗方案认为对儿童年轻人感染力较低[189],但被上海医疗救治专家组组长张文宏指说法不充份[187]

1月24日,武汉金银潭医院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心等团队在着名医学期刊《柳叶刀》刊发研究,分析了首41位病人之后,指出病毒可以有效人传人,且初期未必出现发热等症状[57]。研究又指出其中27人去过华南海鲜市场,12月1日发病的首位患者,以及随后发病的3位中2位患者未去过华南海鲜市场,并有一个家庭集体感染[56]。研究还发现,在这41位病人当中,死亡率已达到15%,与SARS相若[191]。而《柳叶刀》上另一篇由香港大学微生物学系讲座教授袁国勇等多名传染病专家发表的研究分析了一个深圳家庭,6人去过武汉后5人染病,另一人未去过武汉亦随之感染,攻击率达到83%,而其中一儿童患者染病后未有病征,显示病毒可能在患者不知道的情况下于社区散播[191][192]

1月26日,中国国家卫健委在记者会上表示透过分析临床数据,显示病毒传播力似乎有所增强,传播速度较快,认为疫情进入严重及复杂时期,相信仍将持续一段时间[193][58]。又指病毒潜伏期介乎1至14日,大约为10日,与SARS不同的是,潜伏期亦具备传染性[63]

1月28日,中国国家卫健委与国家中医药管理局公布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》显示,经呼吸道飞沫传播是病毒主要的传播途径,亦可通过接触传播;潜伏期一般3-7天,最长不超过14天;人群普遍易感,儿童及婴幼儿也有发病;新型冠状病毒与SARS同源性达85%[194]

1月31日于杭州举行的浙江省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控新闻发布会上,浙江大学医学院附属儿童医院教授陈志敏表示,如果怀孕母亲感染,新生儿亦有感染可能性[195]。而在当日的国家卫生健康委发布会上,中日友好医院肺炎防治专家组组长詹庆元表示已经痊愈的新冠肺炎患者还是有再感染的风险[196]

2月1日,武汉大学人民医院发现部分新型冠状病毒感染的肺炎患者首发症状仅为腹泻。晚间,深圳市第三人民医院透露,在某些新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者的粪便中检测出2019新型冠状病毒核酸阳性,说明新型冠状病毒很可能通过粪口传播。研究团队提醒针对患者呕吐物、粪便等应做好个人防护。轻症患者居家隔离时应重视手部卫生,尽可能避免与家庭成员共享卫生间[197][198]

2月2日,中国国家卫健委发布《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,推翻先前儿童不易感或感染力较低的说法,明确儿童及孕产妇是易感人群[199]

2月3日,广州市疾病预防控制中心首次在确诊患者家中的门把手上发现了病毒的核酸。[200]

2月3日,北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛表示,病毒可以通过飞沫或者接触传播,飞沫一般通过咳嗽喷嚏方式进行传播,它在空气当中的传播里程一般是一米或者两米,且很快沉降,不会在空气中漂浮。但病毒沉降在在光滑的物体表面后可以存活数小时,如果温度、湿度合适,它可以存活数天[201]

2月5日,中国国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,首次明确无症状感染者也可能成为传染源[202]。同日,武汉儿童医院有2名新生婴儿确诊感染,其中一人仅出世30小时,新生儿内科专家认为可能存在母婴垂直传播途径[203][204]

2月6日,浙江省通报的2起案例中,在传染者和感染者均未戴口罩情况下,感染者仅在15秒和50秒与传染者近里程共同驻留就被感染新冠肺炎[205]

2月8日,上海市疫情防控工作领导小组新闻发布会上表示,新冠肺炎可通过气溶胶传播。[206]同日,世界卫生组织菲律宾办事处表示2019新冠病毒在高温且潮湿的气候下,仍然能够存活下来[207]

2月9日,钟南山的研究团队认为,2019新冠状病毒的潜伏期最长24天,病患未必发烧,肺炎表现占76%,病毒也存于肠胃道,污染物的传播可加速病毒扩散[208]。但在2月12日,钟南山表示,一千多例样本中只有一例的潜伏期长达24天,以此为据并不科学[209]

2月13日,钟南山李兰娟团队从新冠肺炎患者粪便中分离出病毒[210]

检测方法

武汉市卫生健康委员会表示,由于当时新型冠状病毒核酸检测试剂盒尚未完成研制,1月16日之前武汉市对疑似病例的样本检测流程为,首诊医院通过预检分诊、结合临床检查、实验室检查和胸部影像检查,经专家组会诊后确认疑似病例并采样,由辖区疾控中心将样本转运到市疾控中心,市疾控中心交省疾控中心代转运到位于北京的国家指定检测机构进行病毒分离和核酸检测,每天可检测样本200多份,结果返回约需要3至5天[211]

1月11日,上海市公共卫生临床中心华中科技大学武汉中心医院武汉市疾病预防控制中心中心中国疾病预防控制中心传染病预防控制所联合澳大利亚悉尼大学,在Virological网站上发布了“武汉肺炎”病例中的新型冠状病毒基因组序列信息[212]。在中国疾控中心测出并公布2019新型冠状病毒(2019-nCov)的序列后,多家生物科技公司随即根据病毒基因序列进行了相应的PCR检测产品设计[212]。1月14日晚,硕世生物公告称,针对武汉新型冠状病毒引发的疫情,公司基于荧光PCR的技术于1月13日开发了新型冠状病毒核酸检测试剂盒以及冠状病毒通用型核酸检测试剂盒。1月15日,华大集团发布文章称,华大基因下属深圳华大因源医药科技有限公司成功研发了新型冠状病毒核酸检测试剂盒。1月20日,达安基因及西陇科学也表示研发出病毒检测试剂盒[213]。辉睿生物一位技术人员表示,多家公司研发的新型冠状病毒核酸检测试剂盒采用的主流检测原理是荧光PCR检测,利用引物探针去扩增病毒靶序列,根据当前中国疾控中心出的诊疗方案中提供的三个靶点,有任何两个靶点呈现阳性,都可以断定病毒为新型冠状病毒2019-nCov。检测结果若呈阳性就会呈现出一条曲线;阴性就是一条平线[212]

武汉市卫健委指,1月16日湖北省收到研制出的新型冠状病毒核酸检测试剂盒后,病毒检测速度大为加快,每天可检测样本数升至近2000份,预计从采样开始到结果返回约需要2天左右的时间[211]

1月19日,国家卫健委通报称,已向全国下发新型冠状病毒核酸检测试剂盒,要求各地加强检测[212]。1月20日起疫情大量通报后,部分委托商获悉缺货情况,已通知员工于年前回到工厂加班生产,确保春节期间筛检剂供应[214]

2月,有媒体报道出现新冠肺炎核酸检测多次出现假阴性[215]。2月5日,国家卫健委公布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,允许湖北省将CT影像医学的临床表现纳入诊断标准[216][217]

2月12日,湖北省将尚不具备病原学证据,但具备临床表现、肺炎影像学特征的患者列为临床诊断病例。因此在当天湖北省发布新增的新冠肺炎病例较上一日发布的病例数增加1万多[218]

定性

世界卫生组织紧急小组于1月22日在日内瓦举行会议,以确定是否将此次武汉肺炎疫情定为“国际关注的突发公共卫生事件”。这种罕见的名称仅用于最严重的流行病[219]。由于第一次会议未能达成结果,世界卫生组织决定23日继续开会,并决定是否将此次新型冠状病毒肺炎宣告为“国际公共卫生紧急事件[220]。1月23日,世界卫生组织发布声明,称“宣布其为国际关注的突发公共卫生事件为时尚早。”[221]欧洲中部时间1月30日,世界卫生组织正式宣布此次疫情构成国际公共卫生紧急事件[52]

中华人民共和国国家卫生健康委员会2020年1月20日发布公告,新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定乙类传染病,采取甲类传染病的预防、控制措施(简称乙类传染病甲类管理)[80]。成为继传染性非典型肺炎人感染高致病性禽流感肺炭疽甲型H1N1流感之后中国大陆第五种曾达到此等级的传染病。亦是“乙类传染病甲类管理”级别中,当前正在生效的三种传染病之一。

中华民国卫生福利部疾病管制署2020年1月15日卫授疾字第1090100030号公告,新增“严重特殊传染性肺炎”为第五类法定传染病(第一类为最高级别、第五类为最低级别)[222]

各地病例

全球各地区累计确诊病例报告数量
(截至2020年2月13日)
(注1:本表仅统计确诊总数10例以上之国家或地区。注2:确诊病例数包含死亡及治愈病例。注3:“临床诊断病例”系指湖北省内具有肺炎影像学特征、但尚未经核酸检测确诊之疑似病例,此类患者依确诊病例标准治疗之。“临床诊断病例”2月12日起由纳入疑似病例统计改纳确诊病例统计。注4:2020年1月以B表示;2020年2月以C表示,如B31即1月31日。)
湖北省累计确诊病例及临床诊断病例报告数量与状态分布
(截至2020年2月13日)
(注1:1月22日以前仅统计武汉市数据。注2:1月11日武汉市累计病例有减少之情形系为武汉市卫健委针对患者标本进行重新检测。注3:1月18日起卫生部门新设“危重症”分类。注4:2月12日起卫生部门统计数据新设“临床诊断”分类,系指疑似病例具有肺炎影像学特征者,此类疑似患者依确诊病例标准治疗之。自2月12日起,本表“轻症及普通”改为“轻症、普通及临床诊断”,指除危重症、重症病例外、在院治疗之病例(含在院治疗的临床诊断病例)。注5:2019年12月以A表示;2020年1月以B表示;2020年2月以C表示,如A31即12月31日。)

反应与影响

全球撤侨统计

疫情讨论

图为中国工程院院士钟南山,作为中国国家卫健委高级别专家组组长,他率队前往疫情爆发地武汉调查研究

疫情传播

2020年1月20日,即中国武汉一日通报超过100宗新增个案后,香港大学新发病毒性疾病学讲座教授管轶认为武汉市政府未查出病毒感染源头及传播途径,故未能成功控制疫情,导致肺炎疫情扩大,忧虑今后有机会出现超级传播者,令个案再次大幅增加[223]香港中文大学系统科讲座教授许树昌指病例大增相信是因为外围医院开始快速测试[224],同时表示此次肺炎疫情大约有1/4是严重个案,与2003年SARS事件的比例类似,但评估传播力较SARS更弱[225]

同日下午,中国国家卫健委高级别家组召开记者会,中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光指出100多例病例相对武汉人口来讲是少数,他还表示只要做好公共卫生措施,完全可以逆转。国家呼吸系统疾病临床研究专家钟南山表示,确定2019新型冠状病毒会人传人[226],但武汉会有很严格的筛查检测措施,并强调预防和控制最有效的方法是早发现早治疗,确诊病例的隔离治疗非常重要。他还说此种冠状病毒至今为止没有特效药物可以治疗,但是现在正在进行一些熏动物试验观察。由于疫情发生临近春节期间,钟南山强调要防止传播,防止出现超级传播者,并强调疫情不会像****SARS造成的社会影响以及经济损害[227]

2月初,美国国家过敏和传染病研究所英语National Institute of Allergy and Infectious Diseases所长安东尼·弗契认为病毒传染性相当高,担忧“几乎可以肯定会成为一种流行病”,美国疾病控制与预防中心前总监托马斯·R·弗里登英语Tom Frieden认为病毒受控的可能性在减弱[228]世界卫生组织公共卫生紧急计划运行主任瑞安(Mike Ryan)则相信病毒仍可受控[229],中国国家卫健委高级别专家组组长钟南山指疫情仍属上升期,但推测有望在10-14日内达至高峰[230]。2月11日,钟南山预测中国疫情会在2月中下旬达到顶峰,可能在4月结束[231]

病例数推算

2020年1月17日,伦敦帝国学院流行病学专家弗格森在网站上发表一篇标题为“Estimating the potential total number of novel Coronavirus (2019-nCoV) cases in Wuhan City, China”(关于中国武汉市2019-nCoV病毒潜在病例总量的估计)的文章,根据国外数据使用费米估算推算截至1月12日,中国武汉新型冠状病毒病例的潜在总数为1723例[注 13][232][233]。1月22日,中国疾病预防控制中心主任高福回应认为这是个理论上的最大数,当前来看未有发生此数学模型推算的情况[234]。实际上,上述估计的 95% 置信区间为 427–4471。[233]

1月21日,香港大学医学院世卫传染病流行病学及控制合作中心透过更加复杂的贝叶斯数学模型,推算指截至1月17日,武汉可能已有1300多宗病例,若平均估计则有约1680宗,创立总监梁卓伟认为此推算与伦敦帝国学院专家推算可能有超过1700宗个案是相互引证。[235][236]该中心同时推算中国各省市可能已有300多宗武汉输出的个案,最佳估算是超过100宗,其中北京17宗、上海15宗、广州14宗、深圳10宗。梁卓伟又估算直至大年初七(1月31日),武汉外省市有可能再增10宗,并说结果显示最佳估算是香港无个案,若有至多3宗。[237]

1月22日,伦敦帝国学院使用新数据估计,截止至1月18日,武汉已有4000人感染此病(95% 置信区间 1700-7800)。[238][239]

1月23日,英国兰开斯特大学格拉斯哥大学及美国佛罗里达大学推出论文,如果疫情不受控制,估计2月4日单单在武汉市感染人数将会在13万人至27万人之间[240]

1月26日,中共武汉市委副书记兼市长周先旺指已接获618宗确诊病例,而疑似病例及发热门诊留观个案加总有约2700宗,以45%确诊率估计,市内确诊病例可能还会增加大约1000宗。他又透露由于春运及疫情,已有500多万人离开武汉,武汉尚有900多万人。[241]

1月27日,香港政府专家顾问团成员[242]香港大学医学院世卫传染病流行病学及控制合作中心创立总监梁卓伟在记者会上表示,利用研究模型,仅考虑武汉“封城”的情况下,推算武汉截至25日已有25360宗可确诊,约4.4万人被感染,又认为武汉“封城”的隔离措施是正确,但未必有效斩断感染链,可能不能再明显改善全中国疫情,预计重庆北上广深会有大爆发,各城市疫情将在4至5月陆续到达高峰[243][244][245]

2月1日,香港大学李嘉诚医学院院长梁卓伟与研究团队,在医学期刊《柳叶刀》发表报告,以模型推算1月25日前,武汉已经有75800多人感染新型肺炎,其后传播至重庆、北京、上海、广州和深圳;若病毒传播能力不减,武汉疫情将在4月到达高峰,中国多个主要城市可能持续有本地爆发,会随武汉高峰期后1、2星期后进入高峰。[246][247]

2月2日,香港大学微生物学系讲座教授袁国勇认为若新冠肺炎传播率有1/5,类似流感,而死亡率有1%,则香港有机会有140万人感染,1.4万人死亡[248]。2月6日,袁国勇重申新型冠状病毒传播力强,估计香港有140万人感染是有科学基础及并不夸张,须采取一切切实可行措施防治[249]

病毒变异可能性

1月22日,中华人民共和国国务院新闻办公室表示,中国专家研判认为,病例主要与武汉相关,已经出现人传人和医务人员感染,存在一定范围的社区传播。新型冠状病毒传染源尚未找到,疫情传播途径尚未完全掌握,病毒存在变异的可能,疫情存在进一步扩散的风险。[250]

1月26日,中华人民共和国国家卫生健康委员会在记者会上指未有发现病毒有变异的证据[251]

死亡病例分析

有分析发现,感染新型冠状病毒死亡病例有近七成为男性,只有三成死者为女性。而死者年龄中位数为70岁。[252]

相关争议

对谣言的处置

1月25日,WeChat安全中心发布《关于新型冠状病毒肺炎相关谣言专项治理的公告》表示,新型冠状病毒肺炎正在全国各地持续传播,引发社会广泛关注。与此同时,各类“网传”、“听说”类的网络谣言消息也不断刺激着大家的恐慌情绪,指散布疫情谣言将进行限期或永久封禁处理[253]

民间组织也在其疫情追踪平台发布流言追踪,如丁香医生[254],腾讯新闻[255]等。

now新闻台指,由于疫情相关假消息在网上广传,FacebookGoogleTwitter等网站已采取措施,与事实查核机构合作,推荐可信网站,希望禁绝虚假信息的传播[256]世界卫生组织亦加紧打击对抗疫造成负面影响的假消息及阴谋论,表示正和网络红人合作,请求协助发放正确消息[257]

联合早报》报道,2020年1月28日,马来西亚警察协助通信及多媒体委员会,拘捕了一位怀疑在网上散播肺炎相关不实信息的34岁网民[258]新加坡政府亦于同日引用假新闻相关法例,要求Facebook更正2则声称兀兰地铁站因肺炎关站消毒的不实信息[259]

中华民国政府针对不实疫情消息与物资相关的假消息由中央流行疫情中心运用各种管道辟谣,并由人员侦查消息来源与相关人员后,再以违反《传染病防治法》、《社会秩序维护法》等法函送检察官侦办并起诉。[260][261]

相关事件

《瘟疫公司》模组巧合预言

2019新型冠状病毒被发现后,《瘟疫公司》游戏销量激增[262]。有网民发现了一名中国大陆玩家为《瘟疫公司:进化》开发的名为“冠状病毒”的游戏模块,该MOD于2015年1月上架,设置了“2020年新型冠状病毒变种因出现”的背景,因而众多网民将该玩家称作“预言家”[263][264][265]

参见

疫情

历史相关事件
其他相关条目

备注

  1. ^ 注1-1:中国大陆确诊病例数据包含临床诊断病例15384例。“临床诊断病例”指湖北省具有肺炎影像学特征、但尚未经核酸检测的疑似病例。
    注1-2:确诊病例数据不包含肺部影像学检查结果正常的无症状感染者。“无症状感染者”指无临床症状,呼吸道标本新型冠状病毒病原学检测阳性的患者[4]。肺部影像学检查结果异常的无症状感染者将计入确诊病例[5]
  2. ^ 英国船籍的钻石公主号邮轮在确诊疫情后于2月4日起停留在日本横滨港水域上,世界卫生组织[9]及日本政府[10]将此列为国际运输(Other - International conveyance (Japan) )[11][12]。包含无症状感染者[13]
  3. ^ 日本确诊病例数据包括无症状感染者,但不含钻石公主号邮轮的确诊病例[10]
  4. ^ 具体临床特征尚无明确结论[53]武汉大学人民医院专家研判,除了发热和呼吸道症状外,可能存在消化系统、神经系统、心血管系统和眼科等症状。[54]
  5. ^ 有指是武汉华南海鲜市场非法销售的野生动物中华人民共和国湖北省武汉巿P-4实验室[59]
  6. ^ 如《明报[90]、《星岛日报[91]、《苹果日报[92]、《成报[93]、《香港经济日报[94]、《头条日报[95]立场新闻[96]香港01[97]am730[98]、《晴报[99]、《852邮报[100]、《星岛日报》、《大纪元时报[101]众新闻[102]、《澳门日报[103][104]
  7. ^ 包括中央通信社[105]、《台湾时报[106]联合新闻网[107]台湾苹果日报[108]关键评论网[109]
  8. ^ 英国广播公司中文网[110]法国国际广播电台中文网[111]等。
  9. ^ 香港电台[114]商业电台[115]Now新闻台[116]
  10. ^ 旺旺中时媒体集团旗下媒体(如:中天新闻台[117][118]中视新闻台[119][120]中时电子报[121]等)、联合新闻网[122]TVBS新闻台[123]
  11. ^ 如香港亚洲时报在线、台湾非凡电视台、新加坡《星岛日报》等媒体
  12. ^ 路透社[128]、《卫报[129]、《纽约时报[130]等媒体
  13. ^ 泰国及日本3宗确诊病例患者都是由武汉到当地,根据武汉机场每日1900万人流及离境的3300名国际旅客,而做其专业推算。

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外部链接